Bon de commande pour la vidéo-cassette du film
Au cher village - Biert en 1954

Nom :
Adresse :
Téléphone :

Je demande que me soit réservé un exemplaire de la vidéo-cassette VHS du film Au cher village - Biert en 1954, et je joins un chèque de 110 FF, à l'ordre de l'Association Biert 2001.

Date et Signature
 

A remettre ou envoyer, avec le chèque, à :
     Robert Michel, Trésorier de l'Association Biert 2001
     Radel, 09320 Biert (France)

Reçu de commande : Au cher village - Biert en 1954

Remis ou envoyé au commanditaire M_____________________________

En échange de ce reçu un exemplaire de la cassette du film Au cher village - Biert en 1954 sera remis à la personne qui le présentera à l'Association :

• soit le jour de l'inauguration de l'exposition 150 ans de vie communale le 17 juillet 2001, à l'école de Biert,
• soit à tout autre moment, à Biert, au cours de l'été 2001.

Le trésorier de l'Association Biert 2001
Date, tampon et signature

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